Возмещение вреда, причинённого здоровью        

                                              АННООСПО

Санкт-Петербургский полицейский техникум экономики,

                                    управления и права.

                                  КУРСОВАЯ РАБОТА

               по дисциплине: «Гражданское право»

     Тема: Возмещение вреда, причинённого здоровью        

                             гражданина  

Специальность: 030912 Право и организация социального обеспечения

Руководитель: Васько Наталья Ивановна

Выполнила: студентка 11 группы

Чиркунова Виктория Олеговна

                                                  Санкт-Петербург

                                                             2014 г

                                           Содержание

Введение……………………………………………………………………………..3 стр.

Глава 1. Возмещение вреда, причинённого жизни или здоровью

гражданина: общее положение………………………………………………….….….5 стр.

1.1 Обязательства из причинения вреда: понятие, основания

ответственности. Объём и способы возмещения причинённого

вреда………………………………………………………………………………………………….5 стр.

1.2 Особенности возмещения вреда, причинённого жизни и

здоровью гражданина…………………………………………………………………...…8 стр.

Глава 2. Ситуации возмещения вреда, причинённого жизни или

здоровью гражданина………………………………………………………………….…12 стр.

2.1 Возмещение вреда, причинённого жизни или здоровью

человека, при прекращении и реорганизации юридического

лица-причинителя вреда………………………………………………………………..12 стр.

2.2 Возмещение вреда, причинённого жизни и здоровью

пациента………………………………………………………………………………………….16 стр.

Заключение……………………………………………………………………………………..21 стр.

Список использованных источников………………………………………….…..25 стр.

                            Введение                                                                                                                           
            

Конституция РФ в ст.2 закрепляет обязанности государства

признавать, соблюдать и защищать права и свободы человека и гражданина. Признание прав человека на неимущественные блага нашло отражение в международно-правовых актах: Всеобщей декларации прав человека(1948 г.), Международном пакте о гражданских и политических правах(1966 г.), Международном пакте об экономических, социальных и культурных правах(1966 г.), что свидетельствует о гуманизации современного общества.

В Конституции РФ записано: «Каждый имеет право на жизнь»

(п.1 ст.20 Конституции РФ). Важное значение имеет для человека и конституционное право на охрану здоровья ( ст.41 Конституции РФ). Здоровье, как и жизнь, является благом, принадлежащим человеку от рождения, неотчуждаемым и не передаваемым  иным способом.

Таким образом, на государство возложена защита от незаконных посягательств на жизнь и здоровье каждого человека. Основными средствами осуществления такой защиты является: 1) меры профилактики; 2) уголовная, административная и дисциплинарная ответственность за причинения вреда здоровью человека; 3) возмещение вреда, причинённого здоровью человека.

Обычно последствия причинения вреда не могут быть устранены или компенсированы с помощью какого-то одного правового института. В достижении максимального социального эффекта в числе прочих правовых средств используются обязательства из причинения вреда, так называемые деликтные обязательства.

Разновидность обязательств из причинения вреда является вред, причинённый здоровью человека.

Обязательства вследствие причинения вреда являются достаточно глубоко исследованными в специальной литературе. Так, можно назвать работы Бакунина С.Н, Богданова Д.Е, Долинской Л.М,  Мережкиной М.С, Мохова А.А, Моховой И.Н, Муравского В.Ф, Полякова И.Н, Терешко Ю.И. и многих других авторов.

Целью курсовой работы является изучение правового регулирования возмещения вреда, причинённого здоровью гражданина.

Объектом исследования являются гражданско-правовые отношения, складывающие в процессе возмещения вреда, причинённого здоровья гражданина.

Предмет исследования- действующее российское законодательство, регулирующее возмещение вреда, причинённого здоровью гражданина.

Для реализации указанной цели необходимо решить следующие задачи работы:

1)   охарактеризовать обязательства из причинения вреда: их понятие, основания;

2)   выявить особенности ответственности за вред, причинённый здоровью гражданина;

3)   изучить практику применения законодательства о возмещении вреда, причинённого здоровью гражданина.

Структура курсовой работы обусловлена целью и задачами исследования и включает в себя: введение, две главы, состоящие из четырёх параграфов, заключение и список использованных источников.

ГЛАВА 1. Возмещение вреда, причинённого жизни или здоровью гражданина: общее  положение.

1.1           Обязательства из причинённого вреда: понятие, основания ответственности.  Объём и способы возмещения причинённого вреда.

Под  обязательством понимается правоотношение, в силу которого одно лицо обязано совершить в пользу другого лица определённые действия, а другое лицо имеет право требовать от должника исполнения его обязанности. Обязательство может возникнуть, в том числе из причинения вреда.

В соответствии с п.1 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ, вред причинённый личности или имуществу гражданина, а также вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред. Главное, что заложено в данной норме, заключается в установлении обязанности лица, причинившего вред, возместить причинённый вред. О праве другой стороны прямо не упоминается. Но закон, безусловно, имеет в виду и право потерпевшего требовать возмещение вреда. Следовательно, здесь на лицо обязательственное правоотношение, которое можно определить следующим образом: В силу обязательства вследствие причинения вреда лицо, причинившее вред личности  или имуществе другого лица (физического или юридического), обязано возместить причинённый вред в полном объёме, а лицо потерпевшее имеет право требовать, чтобы понесённый им вред был возмещён.

Ответственность по гражданскому праву представляет собой применение к правонарушителю мер принуждения санкций, которые имеют имущественное содержание. Это относится и к договорной, и к внедоговорной ответственности. Но договорная ответственность имеет вторичный характер: она как бы сопровождает договорное обязательство и вступает в действие только в случаях его нарушения. Если же обязательство исполнялось надлежащим образом, вопрос об ответственности не возникает, ответственность не проявляет себя. Иное дело ответственность по обязательствам из причинения вреда. Здесь обязательство возникает из факта правонарушения. С того момента, когда данное обязательство возникло, оно имеет своим содержанием ответственность, то есть возможность применения санкции к правонарушителю. Следовательно, в данном случае ответственность не дополняет, не «сопровождает» какое-то другое обязательство (как при договорной ответственности), она составляет содержание обязанности правонарушителя в обязательстве, возникшем вследствие причинения вреда.[1]

В соответствии со ст.457 ГК способами возмещения вреда являются восстановление прежнего состояния в натуре (предоставление вещи того же рода и качества, исправление повреждённой вещи и т.п) или полное возмещение причинённых убытков.

Таким образом ,закон ставит на первое место возмещение вреда в натуре ( например, ремонт повреждённого автомобиля и т.д).  Однако вбирается один из предусмотренных способов судом, арбитражным или третейским судом  в зависимости от обстоятельств дела. При этом непременно учитывается интерес потерпевшего.

В отдельных случаях восстановление прежнего состояния в принципе невозможно. Это касается, в частности, повреждения здоровья. Оно в определённых случаях может быть восстановлено с помощью медиков. Право же способно обеспечить лишь взыскание с примирителя вреда убытков, что даёт потерпевшему необходимые денежные средства для восстановления здоровья.

Объём возмещения вреда. Вред, причинённый здоровью гражданина, повлекший его травму, увечье или смерть, не может быть возмещён в натуре, а его денежная компенсация практически не может привести к полному восстановлению нарушенного состояния потерпевшего. Это обстоятельство определяет специфику рассматриваемой ответственности.

Объём возмещаемого потерпевшему вреда должен складываться из двух составных частей: компенсации имущественных потерь, морального вреда. Размер возмещаемого морального вреда должен определяться судом в каждом случае с учётом всех обстоятельств дела, тогда как размер возмещения за причинённый потерпевшему имущественный вред исчисляется в соответствии со специально установленными правилами.[2]

При причинении вреда здоровью гражданина необходимо различать случаи, когда речь идёт о кратковременном его расстройстве и о стойком или даже невосстановимой утрате трудоспособности из-за травмы или увечья. В первом случае потерпевшему компенсируются утраченные им доходы и расходы за время болезни. Во втором случае необходимо  определить, в какой мере травма или увечье затрудняют потерпевшему выполнение прежней работы. При частичном сохранении такой способности, т.е возможности обеспечивать себя за счёт результатов собственного труда, размер причитающегося потерпевшему возмещения уменьшается.

Следует подчеркнуть, что если потерпевший от увечья занимался предпринимательской деятельностью, то размер его возмещения необходимо определять на базе среднего годового дохода.

Если же такой вред причинён здоровью потерпевшего, не достигшего 15 лет и не имеющего заработка, то возмещение производится по достижении им 15-летнего возраста, исходя из размера среднего заработка неквалифицированного рабочего в данной местности (ч.2 ст.465 ГК). При наличии у малолетнего заработка вред подлежит возмещению, однако в размере не ниже минимального заработка неквалифицированного рабочего.

1.2          Особенности возмещения вреда, причинного жизни или здоровью гражданина.

Причинение увечья, иного повреждения здоровья гражданина, а также лишение его жизни порождают обязательства по возмещению вреда, которое обладает рядом специфических особенностей по сравнению с общими правилами об указанных обязательствах. Статья 1084 ГК предусматривает, что вред, причинённый жизни или здоровью гражданина при исполнении договорных обязательств, а также при исполнении обязанностей военной службы, службы в милиции  и других соответствующих обязанностей возмещается по правилам, предусмотренным главой 59 ГК, если законом или договором не предусмотрен более высокий размер ответственности.

Условием ответственности за вред, причинённый жизни или здоровью гражданина, является вина причинителя вреда, кроме случаев причинения вреда источником повышенной опасности, а также незаконным актом правоохранительного органа или суда (ст. 1070, 1079 ГК). В соответствии с общим правилом ст. 1064 ГК вина причинителя резюмируется в силу чего, именно он для освобождения от ответственности должен представить доказательства своей невиновности.

В зависимости от того, каким благам гражданина причинён вред, выделяют: а) ответственность за вред, причинённый повреждением здоровья гражданина, б) ответственность за вред, причинённый смертью кормильца.

Названные случаи отличаются друг от друга объёмом и характером возмещения, субъектным составом и целым рядом иных обстоятельств.

Названные случаи отличаются друг от друга объёмом и характером возмещения, субъектным составом и целым рядом иных обстоятельств. Дальнейший анализ правил об ответственности за вред, причинённый  жизни и здоровью гражданина, будет вестись применительно именно к этим двум случаям.

Завершая общую характеристику правил о возмещении вреда, причинённого жизни и здоровью гражданина, отметим, что ФЗ «О введении в действие части 2 ГК  РФ» положение Кодекса, содержащимся в параграфе 2 главы 59 ГК, придана обратная сила. В соответствии со ст. 12 указанного Закона эти положения распространяются также на случаи, когда причинения вреда жизни и здоровью гражданина имело место до 1 марта 1996 г., но не ранее 1 марта 1993 г., и причинённый вред остался не возмещённым. Единственное исключение составляет ст. 1084 ГК, распространяющая рассматривающая правила на отношение военной службы, службы в милиции и т.п., которая вступила в действие лишь с  1 марта 1996 г.

Ответственность за вред, причинённый повреждением здоровья. В результате увечья или иного повреждения здоровья имущественные потери гражданина могут выражаться в утрате им заработка, которого он лишился полностью или частично в связи с  потерей трудоспособности или уменьшением, а также в дополнительных расходах, которые гражданин вынужден нести в связи с повреждением здоровья.

В результате увечья, профессионального заболевания или иного повреждения здоровья, имущественные потери гражданина могут выражаться в утрате им заработка, которого он лишился полностью или частично  в связи с повреждением здоровья. Объём и характер возмещения вреда, причитающего работнику в связи с повреждением здоровья (ст. 1085 ГК), могут быть увеличены законом или договором. В частности, суммы  возмещения могут быть увеличены соглашением сторон при установлении трудовых или иных договорных отношений. Повышенный размер возмещения вреда ожжет быть установлен также коллективным договором или отраслевым тарифным соглашением.

В случае повреждения здоровья гражданина возможен только один вариант – взыскание с причинителя вреда убытков в виде утраченного потерпевшим заработка и дополнительно принесённых им расходов (п.1 ст. 1085 ГК). Поэтому если врач, причинивший вред здоровью гражданина, пожелал бы вместо возмещения убытков вылечить потерпевшего, суд должен был бы признать возмещение вреда в такой форме возможным только при наличии чётко выраженного согласия потерпевшего.

В случае смерти гражданина лицо, несущее за это гражданско-правовую ответственность, обязано возместить вред, который возник у тех, кто лишился вследствие указанного обстоятельства источника средств к существованию. Конкретный размер возмещения вреда, определяется исходя из той доли заработка умершего, которую он получал или имел право на своё содержание при его жизни (п. 1 ст. 1089 ГК).

Возмещение вреда, причинённого жизни, здоровью или имуществу потерпевшего вследствие конструктивных, рецептурных или иных недостатков товара, работы или услуги, в качестве специального деликта в российском гражданском законодательстве было впервые выделено в Основах гражданского законодательства 1991 г. (ст. 129).  Закон РФ от 7 февраля 1992 г. №2300-1 «О защите прав потребителей» развил правила о данном деликте применительно к регулируемой им сфере отношений – защите прав граждан – потребителей и распространил их также на случай предоставления потерпевшему недостоверной или неполной информации о товаре.

В случае смерти потерпевшего стороной в деликтном обязательстве выступают нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания; ребёнок умершего, родившийся после его смерти, а также иные лица указанные в п.1 ст. 1088 ГК.  В случае смерти потерпевшего имущественные потери возникают у близких ему лиц, которых он полностью или частично содержал при жизни, а также у лиц, понёсших расходы на его погребение. В их число согласно п.1 ст. 1088 ГК входят:

- иждивенцы потерпевшего, нетрудоспособные по возрасту( несовершеннолетние дети, мужчины старше 60 лет и женщин старше 55 лет) или по состоянию здоровья, в том числе и те, которые ко дню смерти имели права на получение от него содержания (ст. 80-90, 93-97 СК РФ), хотя фактически могла и не получать.

- другие( трудоспособные) иждивенцы потерпевшего, ставшие нетрудоспособными в течение 5 лет после его смерти.

- ребёнок, родившийся после смерти кормильца.

-один из членов семьи потерпевшего независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за находившимся на иждивении потерпевшего его малолетними или нуждающимися по состоянию здоровья. При этом в случае наступления нетрудоспособности по возрасту или состоянию здоровья в период осуществления такого ухода он сохраняет право на возмещение вреда.[3]

Перечисленным лицам вред по случаю потери кормильца возмещается в течении сроков, предусмотренных п.2 ст. 1088 ГК.

Утверждены Правила возмещения вреда, причинённого жизни и здоровью лиц в связи с их участием в борьбе с терроризмом. Указанные правила применяются к правоотношениям по выплате этим лицам или в случае их гибели членам их семей и (или) лицам, находящимся на их иждивении, единовременного пособия. Действуют также правила выплаты ежемесячной денежной компенсации в возмещении вреда, причинённого здоровью в связи с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы, повлекшей утрату трудоспособности.

Причинитель вреда, вызвавшего смерть потерпевшего, обязан также возместить необходимые расходы на погребение (ч.1 ст. 1094 ГК),  в число которых обычно включаются расходы на захоронение, установление стандартных для данной местности ограды и памятника, и расходы на поминки в разумных пределах. Названные расходы компенсируются фактически понесшим их лицам, причём в их сумму не засчитывается полученное гражданами пособие на погребение. Здесь также не учитывается вина самого потерпевшего.

В заключение следует отметить, что, к сожалению, в любом случае вред, причинённый жизни  или здоровью гражданина, не может быть возмещён в натуре, а его денежная компенсация не может привести к полному восстановлению нарушенного состояния потерпевшего.

ГЛАВА 2.  Ситуации    возмещения    вреда, причинённого   жизни   и   здоровью   гражданина.

2.1  Возмещение вреда, причинённого здоровью человека, при прекращении и реорганизации юридического лица – причинителя вреда.

Опираясь на Гражданский кодекс РФ, рассмотрим возможности возмещения вреда в случае прекращения юридического лица. Возмещение вреда в данном случае регулируется ст. 1093 ГК РФ.

Очевидно, что в случае прекращения юридического лица его обязательства должны быть исполнены. Здесь существует ряд возможностей: возмещение вреда, в случае прекращения юридического лица путём реорганизации, при разделении, выделении, преобразовании, в случаи ликвидации.

Исходя из этого, процесс возмещения будет отличным. При реорганизации появляется правопреемник, следовательно, такого рода обязательства переходят к нему. При ликвидации правопреемник отсутствует, значит, возмещение будет происходить по другим основаниям.

Остановимся на данном вопросе подробнее.

При реорганизации юридического лица, признанного в установленном порядке ответственным за вред, причинённый жизни или здоровью, обязанность по выплате соответствующих платежей несёт его правопреемник. К нему же предъявляются требования о возмещении вреда.

Права и обязанности реорганизованного юридического лица по возмещению вреда переходят к  правопреемнику.

В случае разделения, выделения, преобразования юридического лица в иную организационно-правовую форму, когда возникают несколько юридических лиц, специально называется обязанное лицо. То есть в разделительном балансе указывается лицо, обязанное выплачивать возмещение потерпевшему. В случаях отсутствия в разделительном балансе  сведений такого рода, вновь возникшие юридические лица несут солидарную ответственность по обязательствам.

В противовес реорганизации, ликвидация юридического лица влечёт его прекращение без перехода прав и обязанностей в порядке правопреемства. Поэтому необходимо обратить внимание на то, было ли ликвидировано юридическое лицо на самом деле или оно реорганизовано и, значит, есть правопреемник, обязанный возмещать вред.

Данные правила могут распространяться и на другие юридические лица.

Капитализируются денежные средства в период ликвидации юридического лица, чтобы внести их в организацию, которая обязана в будущем выплачивать возмещение вреда.

В самом общем виде, капитализация денежных средств для возмещения вреда, причинённого юридическим лицом, прекращающим свою деятельность, означает соединение объёма денежных для возмещения вреда и передачу их в организацию – плательщика.

Частные случаи о возмещении юридическим лицам вреда, причинённого жизни или здоровью регулируются отдельными законами.

Например, капитализация повременных платежей по возмещению рассматриваемого вреда, при признании должника (юридического лица) банкротом регламентируется ст. 135 ФЗ РФ  от 26 октября 2002 года № 127-ФЗ «О несостоятельности»

Важную функцию в возмещении вреда при прекращении юридического лица, выполняет Фонд социального страхования РФ. Данный орган обязан возмещать вред в случае ликвидации предприятия, а также, когда принято решение ликвидировать организацию и фактически прекращена деятельность ликвидационной комиссии.

«Порядка внесения в Фонд социального страхования РФ капитализированных платежей при ликвидации юридических лиц – страхователей по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях» утверждён постановлением Правительства РФ от 17.11.2000 №863.

Если несчастный случай произошёл во время реорганизации и по какой-либо причине невозможно получить документ о размере заработка застрахованного, то по  п.7 ст.12 ФЗ №125-ФЗ сумма ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из тарифной ставки, установленной для данной профессии, и сходнях условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами. Данные о размерах тарифных ставок работников предоставляются органами по труду субъектов Российской Федерации. Таким образом, фигура работодателя опять не имеет принципиального значения для застрахованного.

Статья 2 ТК в качестве основных принципов правового регулирования трудовых отношений и иных непосредственных связанных с ними отношений закрепила:

- обязанность возмещения вреда, причинённого работнику в связи с исполнением им трудовых обязанностей.

- обеспечение права на обязательное социальное страхование работников.[4]

При разделении и выделении составляется разделительный баланс, а при преобразовании – передаточный акт. Пункт 1 ст.59 ГК предъявляет к ним одинаковые требования: и тот и другой должны определять, к кому и какие именно права и обязанности переходят.

Ст.60 ГК закрепляет определённые гарантии для кредиторов реорганизуемого юридического лица, имея ввиду, что их интересы могут быть задеты при любом из видов реорганизации и что помимо их воли у них появляется новый должник.

Однако в отношении лиц, у которых реорганизуемое лицо является должником по возмещению вреда, причинённого жизни или здоровью гражданина, эти гарантии предъявляются несколько «ослабленными», так как существо обязательства не всегда позволяет потерпевшему требовать досрочное исполнение или его прекращение.

Ликвидация юридического лица влечёт его прекращение без перехода прав и обязанностей в порядке правопреемства. Основная ликвидация названы в ст. 61, п.2 ст.65 ГК, и это обстоятельство необходимо учитывать при решении вопроса о том, было ли ликвидировано юридическое лицо на самом деле или оно реорганизовано и есть ли правопреемник, обязанный возмещать вред.

В период ликвидации юридического лица капитализируются денежные средства, с тем чтобы они были внесены в организацию, обязанную в будущем выплачивать возмещение вреда.

Таким образом, в заключение можно сделать вывод, что решая вопросы о возмещении вреда, причинённого жизни и здоровью гражданина в случае превращения юридического лица необходимо руководствоваться наряду с правилами ст. 1093 ГК РФ, специальным законодательством, в частности ФЗ РФ «О несостоятельности», ФЗ РФ « Об акционерных обществах».

2.2 Возмещение вреда, причинённого здоровью пациента.

Медицинская деятельность как одна из разновидностей человеческой деятельности, в основе которой - применение профессионалами знаний и навыков, сложного оборудования, достижений фармацевтики и биологии, носит рисковый характер, в связи, с чем в ряде клинических ситуаций здоровью пациента причиняется не обусловленный никакими соглашениями или самим характером вмешательства вред.

Право на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека. Обязательность установления жизненного уровня, необходимого для поддержания здоровья человека и его семьи, обеспечение ему средств к существованию в случае болезни, инвалидности или иного случая утраты по независящим от него обстоятельствам предусмотрены ст. 25 Всеобщей декларации прав человека и ст. 11 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах. 

По общему правилу вред, причиненный гражданину, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. В соответствии с п. 1 ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. [5]

Постановлением Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 № 1“О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина” разъяснено следующее. При разрешении споров, связанных с возмещением вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина, необходимо иметь в виду, что упомянутые положения ст. 1085 ГК РФ распространяются также на случаи причинения вреда жизни или здоровью гражданина, имевшие место до 1 марта 1996 г., но не ранее 1 марта1993 г., при условии, что причиненный вред остался не возмещенным. Если же требования о возмещении вреда здоровью были разрешены в установленном порядке до 1 марта 1996 г., то указанные нормы на возникшие правоотношения не распространяются. 

Согласно ст. 411 ГК РФ не допускается зачет требования о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина, с иными требованиями, в том числе с однородными. При определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные до или после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (т. е. не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья. 

Сохраняющиеся многие годы нерешенными проблемы приведения законодательства об охране здоровья граждан в стройную систему, лишенную норм-деклараций, не позволяют достигать, на мой взгляд, следующих задач.

Во-первых, не обеспечивают эффективной защиты прав и охраняемых законом интересов личности, причем личности, которой причинен вред здоровью или жизни там, где обычно ищут помощи в поддержании и сохранении этого личного неимущественного блага, перед которым все остальные блага меркнут и не представляют уже никакого существенного интереса. Ведь даже самая значимая денежная компенсация за причиненный здоровью гражданина вред не может прямо восстановить здоровье, она лишь предполагает такую возможность, которая может быть реализована, а может быть и не реализована, исходя из возможностей современной медицины. Деньгами здоровья не вернешь, можно лишь нивелировать, затушевать возникшие последствия. Иными словами, материальная компенсация за причиненный здоровью вред - это фикция его возмещения, которую законодатель традиционно использует за неимением иных возможностей. В ситуации же не возмещения вреда, причиненного здоровью гражданина при оказании медицинской помощи, либо его неадекватного возмещения, личность и ее окружение (как правило, близкие родственники) вынуждены претерпевать неблагоприятные моральные, физические и материальные последствия.

Во-вторых, такой подход не только не позволяет эффективно решать проблемы повышения качества помощи в системе здравоохранения. Разбор дефектов медицинской помощи и врачебных ошибок во многих случаях носит внутриведомственный и поверхностный характер, проводится без учета итоговых выводов судебно-следственной практики. Следует заметить, что в последние годы создаются предпосылки для объективного и беспристрастного анализа неблагоприятных исходов в медицинской практике (создана Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения, создаются медицинские правозащитные центры, активизируется работа отдельных медицинских ассоциаций ). Однако отсутствие четкой правовой базы и как следствие - единообразной правоприменительной практики, нацеленной как на защиту интересов слабой стороны (пациента), так и на оперативное устранение самой системой причин и условий, способствующих причинению вреда здоровью или жизни граждан (пациентов) при оказании медицинской помощи, наносят существенный урон системе здравоохранения в целом, снижая ее привлекательность, формируя настороженность к медицинскому корпусу, повышая степень конфликтности.

В-третьих, блокируют модернизацию системы государственного и муниципального здравоохранения в силу ее пребывания в "парниковом" периоде.[6]

Исполнитель медицинской услуги, если он стремится к получению прибыли, что достигается в том числе и минимизацией издержек, вряд ли оставит без внимания факт причинения вреда здоровью пациента, повлекший за собой убытки (выплаченная компенсация или устранение за свой счет недостатков услуги). В этом случае будут не только наказаны виновные (если они есть), но и вскрыты причины и условия, способствовавшие причинению вреда. Медицинская деятельность представляет собой сочетание сложных технологических процессов, в которых задействован персонал (работники). Поэтому причиненный вред обычно является следствием сочетания различных нарушений.

Для потерпевшего (кредитора) цель прежде всего состоит в том, чтобы фактически были устранены неблагоприятные последствия правонарушения. Обеспечивая устранение имущественных последствий правонарушения, обязательства, возникающие из причинения вреда (как вид гражданско-правовой ответственности), тем самым выполняют свою основную, главную, функцию - восстановительную (компенсационную).

Иногда в литературе подчеркивается и карательный аспект в функциях по возмещению вреда. Так, В. Варкалло исходит из того, что ответственность по возмещению вреда выполняет три функции: карательную (наказательную), превентивно-воспитательную, компенсационную.

Действующим законом или договором может быть установлена обязанность причинителя вреда выплатить компенсацию сверх возмещения вреда (п. 1 ст. 1064, ст. 1085 ГК и др.). Наложение дополнительного обременения и является собственно наказанием для причинителя вреда.

Приведенный анализ взглядов на функции деликтных обязательств, их содержание применительно к исследуемым общественным отношениям позволяет сделать вывод о том, что обязательства вследствие причинения вреда могут выполнять три функции:

- компенсационную (или восстановительную);

- предупредительно-воспитательную (или превентивную);

- карательную (или репрессивную).

При этом основной среди них является компенсационная (или восстановительная) функция.[7]

Следует заметить, что в действующем законодательстве об охране здоровья граждан данные функции отчетливо не прослеживаются, что является его недостатком. В основном оно содержит отсылки к действующему законодательству или же указывает на отдельные элементы, условия ответственности. Для оптимизации правоприменительной практики, а также обеспечения качества и стабильности здравоохранительных правоотношений следует, как представляется, учитывать данные функции в правотворческой практике при подготовке законодательных актов, направленных на регламентацию отношений в сфере охраны здоровья граждан и медицинской помощи.

Заключение

Среди неимущественных благ жизнь и здоровье занимают особое место, являются высшими, незаменимыми благами, охраняемыми многими отраслями права. Регулирование охраны этих благ требует огромной внимательности законодателя, точности и обоснованности.

 Все законодательные положения должны быть направлены на защиту потерпевших, предоставление возможности полной реализации предоставленных прав наиболее удобным для них образом, что не всегда имеет место.

Действующее гражданское законодательство фактически не в состоянии предусмотреть, каким образом можно предотвратить причинение вреда жизни и здоровью граждан, но ему вполне под силу установить способы защиты нарушенных гражданских прав.

Лицо, причинившее вред жизни и здоровью, обязано возместить ущерб, понесённый в результате смерти гражданина. В гражданском законодательстве представлен перечень лиц, претендующих на получение возмещения ущерба. Целесообразно дополнить данный перечень рядом положений

 В частности включить в перечень лиц, которые в случае смерти потерпевшего (кормильца) имеют право на возмещение вреда: лиц, не прописанных по одному месту жительства с погибшим и не проживающих с ним, но на момент смерти являвшихся родственниками погибшего - пенсионерами, без установления факта наличия иждивенства в суде; жену или мужа, которые на дату смерти погибшего были трудоустроены, но размер их среднемесячного заработка не превышал величины прожиточного минимума, установленного в данной местности на день смерти; достигших возраста 18 лет, но обучающихся по заочной и вечерней форме в средних или высших учебных заведениях в случае, если они одновременно не имели возможности трудоустроиться, до даты трудоустройства или, в противном случае, до достижения ими возраста 23 лет.

Суммы выплачиваемого возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, индексируются при повышении стоимости жизни.

Возмещение вреда, вызванного уменьшением трудоспособности или смертью потерпевшего, производится ежемесячными платежами или единовременно (при наличии уважительной причины). При этом суд учитывает возможности причинителя вреда. Если причинитель вреда не возражает против единовременных платежей, то считается, что он располагает соответствующими возможностями.

Применение указанных предложений и выводов на практике будет способствовать повышению эффективности работы судов и, как следствие, улучшению защиты прав граждан, жизни и здоровью которых причинен вред.

Применение в таких случаях административных или уголовно-правовых мер не обеспечивает должной защиты прав потерпевшего на имущество, поскольку обычно эти меры не устремляются на ликвидацию имущественных последствий правонарушений.

Это достигается лишь с помощью обязательств по возмещению вреда, значение которых состоит в том, чтобы устранить имущественные последствия правонарушения, восстановить нарушенную имущественную сферу потерпевшего в прежнее состояние за счет причинителя вреда или иных лиц.

Первая и основная функция деликтного обязательства - компенсационная (восстановительная), поскольку такое обязательство направлено на восстановление имущественного положения потерпевшего, существовавшего до правонарушения. Существование у института внедоговорных обязательств восстановительной функции не вызывает сомнений. Более того, внедоговорные обязательства представляют собой специальные институты, направленные на возмещение (компенсацию) вреда.

Анализируя сложившуюся практику применения закона в рассматриваемой сфере, приходим к такому выводу. Одним из прогрессивных способов возмещения вреда жизни и здоровью могло бы стать соглашение о добровольном возмещении такого вреда.

Разумеется, что к правовому регулированию порядка и последствий заключения таких соглашений нужно подходить очень осторожно, чтобы не нарушить тонкую грань взаимного интереса сторон.

Представляется, что правовое регулирование должно охватывать следующие моменты:

1. Соглашение о добровольном возмещении вреда, причиненного жизни гражданина, должно заключаться в письменной форме путем составления одного документа, подписанного сторонами (их представителями). Нарушение формы соглашения должно влечь его ничтожность.

2. Соглашение о добровольном возмещении вреда должно быть подписано в присутствии не менее чем двух свидетелей, о чем должна быть сделана отметка с указанием их фамилии, имени, отчества, адреса места жительства. Соглашение должно содержать личные подписи свидетелей.

3. Нарушение требований, касающихся присутствия свидетелей, должно влечь признание соглашения оспоримой сделкой.

4. Способность потерпевшего, подписывающего соглашение, понимать значение своих действий или руководить ими должна быть прямо отражена в содержании такого соглашения.

5. По требованию об уплате возмещения, предусмотренного соглашением с причинителем, потерпевший не обязан доказывать его размер.

6. Заключение соглашения должно исключать право потерпевшего (его представителя) требовать в последующем возмещение вреда в части, превышающей размер возмещения, предусмотренный заключенным соглашением сторон.

7. Право на получение возмещения, вытекающее из соглашения о добровольном возмещении вреда, является личным имущественным правом потерпевшего и не может быть продано и иным образом уступлено им третьим лицам.

8. В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения причинителем своих обязанностей, вытекающих из соглашения о добровольном возмещении вреда, взыскание с причинителя задолженности производится в бесспорном порядке на основании исполнительной надписи нотариуса.

Общество и государство должны быть заинтересованы в обеспечении стабильности отношений по возмещению вреда. С одной стороны, нормы права должны обеспечивать потерпевшему реальную защиту его прав и охраняемых законом интересов, с другой - нормы права должны обеспечивать возможности "безболезненного" выхода из создавшейся ситуации для кредитора.

          Список использованных источников

1.     Гражданский кодекс РФ. 2014 г.

2.     А. П. Сергеева, Ю. К. Толстой. «Гражданское право» 1, 2 издание 1997 г.

3.     Трудовой кодекс РФ. 2014 г.

4.     И. Н. Мохова, А. А. Мохова. «Медицинское право» 2006 г.

5.     В. А. Тархов. «Ответственность по советскому гражданскому праву» 1973 г.

6.     Постановление Пленума Верховного Суда РФ «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения  по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровья гражданина» от 26.01.2010. №1.

7.     Федеральный Закон «О несостоятельности (банкротстве) от 26.10.2002 . №127-ФЗ.

8.     Постановление Правительства « О порядке внесения в Фонд социального страхования РФ капитализированных платежей при ликвидации юридических лиц» от 17.11.2000. №863.

---